Снижение вреда не в цифрах
О том, как культурные различия, политическая обстановка и ожидания доноров формируют политику снижения вреда – и о том, как они могут помешать этому движению достигать изначально поставленных целей.
Мы снимаем фильмы о наркополитике с 2007 года. С тех пор мы объехали почти весь мир, посетили множество сайтов снижения вреда и взяли интервью у сотен активистов, профессионалов и руководителей в самых разных странах.
О состоянии дел в области снижения вреда в конкретной стране легко сделать поспешные выводы. У меня всегда есть определенная картина в голове, еще до того, как приехал в страну – ведь я прочитал столько статей и отчетов. И, как правило, потом приходится признавать, что действительность намного сложнее сложившихся о ней представлений. Из опыта я знаю, что иногда в тех странах, которые считаются реакционными в вопросах наркополитики и снижения вреда, можно увидеть потрясающие примеры живых и энергичных программ снижения вреда на местах. А страны, которые традиционно хвалят за прогрессивную политику в отношении наркотиков, могут разочаровать жестким и медикализированным подходом к решению проблем.
Иногда самые важные уроки в области снижения вреда и прав человека можно извлечь из опыта именно тех людей, которые живут в странах с самыми неблагоприятными условиями. Часто их опыту не уделяется должного внимания, и только успешные примеры работы описываются и восхваляются в отчетах международных организаций. Но ведь для руководителей и профессионалов снижения вреда, работающих в сходных по сложности условиях, полезно не только знакомиться с передовым опытом западных стран, но и делиться своими собственными наработками и знаниями. То, что страна отстает по измеримым показателям в области либерализации наркополитики, не обязательно означает бесплодность усилий в области адвокации за перемены.
Снижение вреда работает во имя людей, для людей и силами людей. Оценивать научные данные по показателям распространения инфекций или доступности служб необходимо, когда мы рассматриваем социальное значение снижения вреда как комплекса мероприятий. Однако статистические данные сами по себе вовсе не дают нам полной картины того, насколько действенно снижение вреда как движение, насколько глубоко укоренилось оно в местном политическом и культурном контексте, каково его влияние на жизнь отдельного человека и общества.
Можно выделить несколько основных факторов, которые определяют суть и форму снижения вреда. Эти структурные факторы не так уж сильно отличаются от тех, что формируют индивидуальный опыт в отношении наркотиков. С 1960-х годов общепринято считать, что опыт в отношении наркотиков основан на трех факторах: отношение (ментальный настрой потребителя наркотиков), окружение (физическая и социальная среда) и доза (используемого вещества). Аналогичным образом, снижение вреда в стране во многом определяется следующими тремя факторами:
Подробнее.
Оставайтесьвкурсесобытийнаркополитики, подписавшисьна IDPC месяц Alert.