Prevalencia de infección por HIV en poblaciones vulnerables de Argentina
Se estima que en la Argentina viven alrededor de 110 mil personas con VIH, de las cuales el 30% no conoce su situación, infectándose alrededor de 5.000 personas por año y falleciendo 1.400 por sida en el mismo periodo. Estudios epidemiológicos previamente realizados en la Argentina muestran que la epidemia de VIH-sida continúa teniendo un alto impacto entre algunos grupos de la población como los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), las mujeres trabajadoras sexuales (TS), las mujeres trans (travestis, transgénero y transexuales) y los usuarios de drogas (UD). Si bien el diagnóstico de infección por VIH es realizado en forma gratuita y confidencial en múltiples centros de salud de todo el país, los últimos datos epidemiológicos demuestran que existe una importante demora en el diagnóstico de la infección.
Datos epidemiológicos del último Boletín sobre el VIH-sida en la Argentina muestran que en los últimos diez años, el 26% de los varones y el 15% de las mujeres se han diagnosticado en etapas avanzadas de la infección, presentando al momento del diagnóstico una o más enfermedades marcadoras de sida. El mayor porcentaje de diagnósticos tardíos en hombres se explica por el acceso más temprano de las mujeres al diagnóstico debido a la oferta de la prueba durante el embarazo. También se observa una clara diferencia entre el momento de diagnóstico en los varones según las vías de transmisión. Los hombres que reportaron haber adquirido la infección durante relaciones sexuales con otros hombres acceden al diagnóstico de VIH de forma más temprana que aquellos que adquirieron la infección por relaciones heterosexuales. En el último período analizado (2010-2011), el 19,5% de los hombres que tienen sexo con hombres, el 32,2% de los hombres heterosexuales y el 37,5% de los que adquirieron el virus al compartir material para el consumo de drogas inyectables se diagnosticaron en estadios avanzados de la infección. Las recomendaciones de los organismos internacionales que trabajan en VIH-sida enfatizan la importancia de encarar el control de la epidemia con programas de prevención focalizados en el acceso al diagnóstico, la inclusión de las personas afectadas al sistema de salud y la permanencia en el mismo.
En virtud de la necesidad de incrementar el acceso al diagnóstico de infección por VIH y en concordancia con los cambios tecnológicos en las técnicas diagnósticas, la Coordinación Sida del Ministerio de Salud de la Ciudad de Buenos Aires y la Dirección de Sida y ETS del Ministerio de Salud de la Nación han resuelto en diciembre del 2012 incorporar el uso del test rápido en el algoritmo diagnóstico de infección por VIH. La incorporación del test rápido para VIH tiene como objetivo ampliar el acceso al diagnóstico favoreciendo además la inclusión de aquellas personas con resultados positivos al sistema de salud para el tratamiento de su infección.
En concordancia con la reciente incorporación del test rápido en el algoritmo diagnóstico de la infección por VIH se planteó la realización de un estudio epidemiológico cuyo objetivo central fue estimar la prevalencia de infección por VIH y Treponema pallidum (agente causal de la Sífilis) en poblaciones en más alto riesgo (PEMAR) de la Argentina incorporando nuevas tecnologías diagnósticas.
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